돌연사를 부르는 질병 뇌출혈에 대해 알아보자.

뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미합니다. 두개골 내의 출혈에 한해서 뇌일혈이라고도 합니다. 

사람의 뇌

뇌출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생합니다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생깁니다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있습니다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있습니다. 또 다른 원인으로 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있습니다. 대표적으로 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥 기형으로 인해 발생하는 뇌출혈이 있습니다. 소아의 경우 모야모야병 등에 의해서도 뇌출혈이 생길 수 있습니다. 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액 질환, 종양, 외상, 매독 등이 원인이 되기도 합니다. 

뇌출혈의 주요 증상은 다음과 같습니다.

- 두통
뇌출혈 초기에는 머리 전체나 특정 부위에 통증이 느껴질 수 있습니다. 이 통증은 일반적으로 둔탁하고 지속적이며, 심한 경우에는 진통제로도 완화되지 않을 수 있습니다.
- 마비
뇌출혈로 인해 신체 일부 또는 전체가 마비될 수 있습니다. 이러한 마비는 주로 반신마비로 나타나며, 팔과 다리 중 한 쪽만 움직일 수 없게 됩니다.
- 언어장애
뇌출혈로 인해 언어 능력이 저하되거나 상실될 수 있습니다. 이로 인해 말을 제대로 하지 못하거나 이해하지 못하는 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
- 의식상실
뇌출혈이 심각한 경우에는 의식을 잃을 수도 있습니다.

그 외에도 시야 결손, 감각이상, 어지러움증, 복시, 운동실조 등 다양한 신경학적 이상증상이 나타날 수 있으며, 대소변실금, 폐렴, 욕창 등의 합병증이 동반될 수 있으므로 주의해야 합니다. 뇌출혈의 진단은 CT 검사나 MRI 검사를 통해 확인할 수 있습니다. 치료 방법으로는 수술적 치료와 약물치료 등이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 조치가 필요합니다. 따라서 뇌출혈이 의심되는 경우 즉시 의료기관을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

뇌출혈의 치료 방법은 다음과 같습니다. 

1. 약물 치료
뇌의 부종을 가라앉히고, 뇌의 순환을 회복 시키는 주사와 지혈제, 진정제 등을 사용합니다. [3]
2. 수술적 치료
혈종이 커서 두개강 내압 상승을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 압력을 낮춰줌으로써 사망을 막고자 함이며, 혈종을 조기에 제거하여 혈종 주위의 부종과 경색 등을 방지하고 신경학적 결손을 개선하는 데 목적이 있습니다. [2]

직접 두개골을 크게 뚫어서 뇌 표면을 자르고 출혈 부위로 들어가는 개두술을 실시하여 혈종을 제거하는 방법과, 출혈 부위의 중심점을 뇌 전산화 단층촬영 등을 이용하여 정확하게 측정하고 두개골에 직경 약 1cm 정도의 구멍 하나만을 뚫어 뇌정위 수술 기구를 이용하여 정확하게 중심점에 배액관을 위치시켜서 녹아있는 피는 흘러나오게 하고 굳어있는 피는 용해제를 투여하여 녹여 빼는 뇌정위적 수술을 하기도 합니다. 수술의 여부 및 방법은 환자의 일반상태 혹은 의식상태, 혈종의 부위, 연령, 혈종의 양, 임상경과 등을 고려하여 담당 의사의 소견으로 결정됩니다. 출혈 부위의 크기와 그 위치가 예후를 결정하는 중요한 요소인데 큰 출혈인 경우에는 대개 사망합니다. 또 뇌실 내까지 출혈한 경우나 교, 연수 등 뇌간 부위에 출혈한 경우도 예후가 나쁩니다. 

 

 

 

 

#뇌출혈 초기증상,#뇌출혈 전조증상,#뇌출혈 증상,#뇌출혈 골든타임,#뇌출혈 후유증,#뇌출혈 수술,#뇌출혈 원인,#뇌출혈 치료,#뇌출혈 수술후,#지주막하뇌출혈,#외상성 뇌출혈,#뇌출혈 사망,#뇌출혈 종류,#교통사고 뇌출혈,#뇌출혈 뇌경색,#외상 뇌출혈,#뇌출혈 뇌졸중,#뇌출혈 의학용어,#지주막하출혈,#뇌출혈 수술후 의식회복 기간,#뇌출혈에 좋은 음식,#뇌출혈 보험,#뇌출혈 이란,#뇌출혈 의식 불명,#뇌출혈 수술비용,#뇌출혈 왼쪽마비,#뇌출혈 환자 흡인성 폐렴,#뇌출혈 생존율,#뇌출혈 영어로,#뇌출혈 회복기간,#뇌출혈 사망률,#뇌출혈 ct,#뇌출혈 예방,#뇌출혈 입원기간,#뇌출혈 회복단계,#뇌출혈 재활병원 비용,#뇌출혈 수술 후,#뇌출혈 후 완치가능성,#김태민 뇌출혈로,#강수연 뇌출혈,#뇌출혈 의식불명,#뇌출혈과 뇌졸중의 차이,#뇌출혈 장애등급 혜택,#뇌출혈재활병원,#시진핑 뇌출혈,#안재욱 뇌출혈,#뇌출혈 약물치료,#뇌출혈 수술후의식 불명 상태,#뇌출혈 후 수두증 션트수술,#뇌출혈 환자